De zwangerschap | Het avontuur begint voor mama Belang en plaats van kinesitherapie in de voorbereiding op de bevalling D De jongste jaren valt een trend te merken van een “ terugkeer ” naar een fysiologische bevalling waarbij de verschillende natuurlijke fases van de geboorte zoveel mogelijk worden gerespecteerd. Dit lijkt in te gaan tegen de overdreven medicalisering die de laatste decennia de geboorte in haar greep kreeg. En ook al kan die medicalisering heel wat complicaties voorkomen en betekent ze een reële medische vooruitgang, toch blijft de bevalling een natuurlijke handeling die elk koppel op zijn manier zou moeten kunnen beleven. Er zijn verschillende methodes om zich zo goed mogelijk op de bevalling voor te bereiden. Ze hebben allemaal hun nut, het komt er vooral op aan dat het koppel zich goed voelt bij de ene of andere methode en dat het zijn eigen manier vindt om zijn kind te ontvangen. Het uitgangspunt is dat de belangrijke fases van een bevalling worden uitgelegd en bepaalde hulpmiddelen worden aangereikt om alles vlot te doen verlopen en ook om op het onvoorziene te kunnen reageren, maar vooral het te aanvaarden. Alles begint dan ook bij een goede voorbereiding van de bevalling, met als voornaamste doel het koppel zijn persoonlijke potentieel terug te geven, zodat het zich begeleid voelt en niet het gevoel krijgt door het medische team buiten spel te worden gezet bij die ongelofelijke gebeurtenis : de geboorte van hun kindje. De voorbereiding kan gebeuren met een vroedvrouw, een kinesist gespecialiseerd in perinatale kine, een haptonoom, een therapeut specialist in de affectieve voorbereiding op de geboorte, een sofroloog, een doula … Die begeleiding verloopt parallel met de consultaties bij de gynaecoloog en kan multidisciplinair zijn, afhankelijk van de behoeften van het koppel. Prenatale kinesitherapie De aanpak van een kinesist is vooral praktisch en beknopt, en vormt een onderdeel van elke voorbereiding op de bevalling. Dit is eigenlijk een basis die kan worden uitgebreid met een affectieve, relationele of aquatische voorbereidingen … naar wens van het koppel. De sessies ( gemiddeld 4 ) beginnen met een theoretisch gesprek over de bevalling. Dat is heel geruststellend voor de koppels die voor dat grote onbekende staan. De verschillende fases van de bevalling worden uitgelegd, er wordt beschreven wat er gebeurt tijdens de arbeid ( vanaf de aankomst in de kraamkliniek ) en hier krijgen ook de kinesessies hun betekenis. Dat alles gebeurt in een sessie, waar de inhoud van prenatale kinesessies wordt uitgelegd. Dan volgen een analyse van wat het koppel verwacht van de geboorte en, in functie daarvan, uitleg over de volgende sessies. Dat gesprek is zowat een samenvatting van de voorbereidingssessies die in ziekenhuizen worden gegeven. Het koppel kan ook vragen stellen die het misschien niet had durven te stellen in groep, bijvoorbeeld over epidurale verdoving, over de contracties, over het inknippen … Er zijn geen domme vragen ! Daarna volgen praktische sessies om het koppel een aantal steunpunten te geven zodat ze de arbeid beter kunnen beheren. Dat zijn de ademhaling, de houdingen, handelingen die de arbeid vergemakkelijken en de hulp die de papa aan de mama kan bieden. Er wordt ook een sessie gewijd aan het persen, tijdens de uitdrijvingsfase van de bevalling. Om echt nuttig te zijn bij de bevalling moet die informatie duidelijk, nauwkeurig en beknopt zijn. Om het koppel te helpen om zich te herinneren wat ze geleerd hebben, krijgen ze een blad waarop alles nog eens samengevat wordt. Veel aandacht gaat ook uit naar rugpijn, waterretentie … Maar ook naar preventie voor de perineum tijdens en onmiddellijk na de bevalling. Belangrijk is dat de inhoud van die sessies aangepast is aan de wensen van het koppel, aan hun begripsniveau en, zoals eerder gezegd, aan hun verwachtingen voor de bevalling. Centre médical Corps-Santé in Gembloux 081 / 600 900 34 Baby& mama
35 Online Touch Home