De zwangerschap | Het avontuur begint voor mama Obesitas en zwangerschap niet echt goede maatjes Een zwangerschap gaat onvermijdelijk gepaard met een gewichtstoename, die van persoon tot persoon sterk kan variëren. Uit onderzoek van de jongste jaren blijkt dat vrouwen met overgewicht of obesitas meer risico lopen op problemen van allerlei aard, voor zichzelf, maar ook voor hun baby. Maar geen paniek, u krijgt de nodige informatie over de mogelijke gevaren en over manieren om de schade te beperken. O besitas is een steeds vaker voorkomend probleem dat alle sociale klassen en alle leeftijdscategorieën treft. Ook vrouwen in de vruchtbare leeftijd blijven er niet van gespaard. Vaak worden vrouwen met overgewicht of obesitas niet alleen met de vinger gewezen, sommigen voelen zich ook geremd in hun kinderwens. Nu kunnen tijdens de zwangerschap wel risico’s opduiken, zowel voor de mama als voor de baby, maar we moeten de zaken ook niet somberder voorstellen dan ze zijn. Correcte informatie over de gevaren is wel een must. Een vrouw met overgewicht loopt tijdens de zwangerschap dezelfde risico’s als een slankere vrouw, maar moet medisch toch van dichterbij worden gevolgd. Bloeddruk en bloedsuikerspiegel worden bij een zwaarlijvige nauwgezet opgevolgd om eventuele zwangerschapsdiabetes (glucose-intolerantie) tijdig op te sporen. Renale vaataandoeningen zoals bloeddrukverhoging, zwangerschapsvergiftiging of aderontsteking zijn niet ongewoon bij moeders met een te hoge BMI. Bovendien kan een opeenstapeling van vet in het huidweefsel de echografie bemoeilijken: de ultrasone trillingen kunnen zich minder goed verspreiden en de kwaliteit van de beeldvorming laat dan te wensen over. Dat maakt het moeilijker om bij het embryo eventuele afwijkingen vast te stellen, meer bepaald aan het hart, de ruggengraat en de nieren. Bij een mama met overgewicht riskeert de baby macrosomie of een te hoog geboortegewicht, dus meer dan 4 kilo. En bij een bevalling onder epidurale anesthesie mislukt de ruggenprik vaker. Soms worden bij kinderen van moeders met overgewicht afwijkingen in het centraal zenuwstelsel vastgesteld, of een groeiachterstand in de baarmoeder. Daarom raden de verloskundigen tijdens de periode tussen de 20e en 22e zwangerschapsweek een regelmatige anatomische evaluatie aan voor een grondige medische opvolging. Bij overgewicht ligt ook het risico om te bevallen van een doodgeboren kind boven het gemiddelde. En tijdens de bevalling kan de arbeid trager op gang komen, en dus langer en zwaarder zijn. De gewichtstoename in balans houden In plaats van tijdens de zwangerschap te weinig te gaan eten – wat trouwens voor alle vrouwen, ongeacht hun gewicht, totaal uit den boze is – geeft de dokter aan vrouwen met overgewicht meestal de raad om hun gewichtstoename te matigen zonder honger te lijden. Dat komt voor een BMI van rond de 30 neer op een gewichtstoename van 7 tot 8 kilo, tegenover 11 tot 16 kilo voor een vrouw met een normaal gewicht. Bovendien adviseren specialisten de aanstaande mama’s om zich voor hun gewichtstoename tijdens de zwangerschap een streefdoel te stellen op basis van hun BMI van voor ze zwanger waren, zodat ze weten tot waar te gaan. Indien u op verstandige wijze wilt vermageren om uw zwangerschap zo goed mogelijk voor te bereiden, probeer dan geleidelijk uw slechte eetgewoontes bij te sturen. Eet volgens uw behoeften (dus zeker niet voor twee!), vermijd overmaat (vet en suiker), kies voor kwaliteitsvoeding, zonder zich al te sterk op uw weegschaal te fixeren. Naast een daling van de risico’s tijdens de zwangerschap kan gewichtsverlies voor de zwangerschap het risico op onvruchtbaarheid, dat bij vrouwen met overgewicht vaker voorkomt, verkleinen. Het is ook uitkijken voor eventuele tekorten, vooral bij obese vrouwen die hun toevlucht hebben genomen tot een maagoperatie (maagring, by-pass, sleeve). Ook vrouwen die geen ingreep hebben ondergaan moeten erop letten dat zij voldoende omega-3-vetzuren en vitamine D innemen. Om voldoende omega-3 binnen te krijgen volstaat het om tweemaal per week een portie vette vis op het menu te zetten. Bewegen Vrouwen met overgewicht wordt aangeraden om zowel voor als tijdens de zwangerschap voldoende lichaamsbeweging te nemen. Elke dag of toch ten minste drie à vier keer per week 30 minuten gaan stappen kan bij aanstaande mama’s heel wat positieve effecten hebben, zoals een lager risico op diabetes, versteviging van de spiermassa en een betere levenshygiëne, om er maar enkele te noemen. Ook zwemmen kan een ontspannende activiteit zijn om in vorm te blijven. Verder vinden veel aanstaande mama’s ook baat bij zachte gymnastiek, dansen, yoga en fietsen, zelfs al zit de ronde buik tegen het einde van de zwangerschap wat meer in de weg. Dus, waarop wachten we nog om eraan te beginnen ? 24 Baby& mama
25 Online Touch Home